Día a día más centros de salud deciden dar un paso adelante
transformando sus sistemas de historias clínicas a sistemas de gestión
electrónica, ¿pero qué pasa con las Historias clínicas que hoy tiene en papel?
En M200 contamos con el conocimiento y las herramientas
necesarias para acompañar esta implementación de manera exitosa.
DigitalDocs permite integrar su archivo actual a esta nueva
etapa, mediante la digitalización de cada uno de los expedientes el profesional
contará con el soporte necesario pudiendo además incluir los nuevos registro de
manera 100% electrónica. Permitiendo a la institución implementar esta
metodología cumpliendo con la LEY de derechos del paciente (Ley 26.529) de
aplicación nacional, sancionada en 2009 que expresa:
ARTICULO 13. — Historia clínica informatizada. El contenido
de la historia clínica, puede confeccionarse en soporte magnético siempre que
se arbitren todos los medios que aseguren la preservación de su integridad,
autenticidad, inalterabilidad, perdurabilidad y recuperabilidad de los datos
contenidos en la misma en tiempo y forma. A tal fin, debe adoptarse el uso de
accesos restringidos con claves de identificación, medios no reescribibles de
almacenamiento, control de modificación de campos o cualquier otra técnica
idónea para asegurar su integridad.
Por otro lado y como un complemento indispensable el Poder
Ejecutivo Nacional promulgo la ley 25.506,decreto 2628/02 regulando el uso de
la firma digital y estableciendo en su artículo 2°: “Se entiende por firma
digital al resultado de aplicar a un documento digital un procedimiento
matemático que requiere información de exclusivo conocimiento del firmante,
encontrándose ésta bajo su absoluto control. La firma digital debe ser
susceptible de verificación por terceras partes, tal que dicha verificación
simultáneamente permita identificar al firmante y detectar cualquier alteración
del documento digital posterior a su firma. Los procedimientos de firma y
verificación a ser utilizados para tales fines serán los determinados por la
Autoridad de Aplicación en consonancia con estándares tecnológicos
internacionales vigentes”.
“Cuando la ley requiera una firma manuscrita, esa exigencia
también queda satisfecha por una firma digital. Este principio es aplicable a
los casos en que la ley establece la obligación de firmar o prescribe
consecuencias para su ausencia”, articulo 3 de la misma ley.
Ventajas de implementar DigitalDocs
Agilidad en la consulta:
Su potente motor de base de datos asegura una respuesta
instantánea.
Actualización electrónica de la información:
Mediante su función
de Preimpresos las tareas del profesional ser verán simplificadas al momento de
cargar nuevos eventos en la Historia Clínica del paciente.
Acceso desde el consultorio y consultas desde cualquier
equipo conectado a internet:
DigitalDocs puede gestionar tanto consultas dentro de la institución
como consultas realizadas desde el exterior mediante un navegador WEB.
Firma digital que garantiza la fiabilidad de la información.
La firma digital
asegura la integridad de los datos registrados en la historia clínica,
brindando confianza al profesional, paciente e institución.
Facilidad para compartir la información con otros
profesionales.
DigitalDocs permite
compartir de forma simple y segura la información con otros profesionales
brindando un canal de interconsulta rápido y eficiente.
Todo este proceso se realiza bajo un estricto control de
seguridad, cada profesional cuenta con usuario y contraseña propio garantizando
la privacidad de la información del paciente y la trazabilidad de las gestiones
que se realizan en ella.
A nivel nacional, el antecedente más avanzado en este tipo
innovaciones lo presenta la provincia de San Luis convirtiéndose en la primer
provincia de nuestro país en disponer, mediante una ley, la implementación de
un sistema de Historia clínica digital.
De esta manera, durante el 2013 la provincia desplegara en
todo su territorio esta modalidad brindando, con valor legal de acuerdo a la
ley provincial, tanto identificar y mantener un registro del paciente como
gestionar, entre otros, a:
•Los datos demográficos del paciente.
•La relación entre paciente y prestador.
•El listado de problemas.
•Medicaciones utilizadas.
•Alergias y reacciones adversas presentadas.
•La historia del paciente.
También ayudará a resumir el registro de salud hasta la
actualización de los lineamientos del sistema de soporte para:
•La toma de decisiones clínicas.
•El control de acceso.
•La privacidad.
•La auditoria.
•La autenticación.
